目前，我国现有先天性心脏病患儿大约150万，每年出生的患儿将近20万。对于先天性心脏病的患儿，早发现、早诊断、早手术是非常关键的。那么，怎样才能尽早识出，进行适当有效治疗，争取手术时机？父母们经常会有很多疑问，我们特邀国内著名心脏方面的专家樊朝美教授为大家解疑释惑——

Q1：我的宝贝刚刚出生20天，就被诊断为“室间隔缺损”，医生说这是一种先天性心脏病，先天性心脏病是什么原因引发的？
A1：先天性心脏病可能由遗传和环境因素引发。
        目前，对于先天性心脏病确切的发病原因尚不完全清楚，很多研究认为是由胚胎发育差错引起，包括遗传和环境因素两个方面。遗传因素决定了发生先天性心脏病的发病倾向，而环境因素如果在适当时期作用于遗传倾向，就使得正常的发育转变为异常；环境因素包括孕期感染病毒、药物及有毒物质等，一般发生于怀孕最初的1-2个月。

Q2：宝贝出生后，怎样及早发现宝贝是否患用先天性心脏病呢？
A2：定期体检是及早发现先天性心脏病的根本保证。
        现今，对于先天性心脏病的防治分为三级，一级为流行病学研究，即减少或消除患病危险因素；二级为高危产妇筛查，即在妊娠6个月后利用超声检查发现心脏畸形胎儿；三级为提高外科手术的疗效。
        但我国目前对于先天性心脏病的一级、二级防治几乎还是空白，或仅刚刚起步，可能会在很长一段时间里发病率仍然不会明显下降。那么，作为父母定期带孩子进行体检，以便及时发现先天性心脏病，使患儿尽早得到治疗，取得好的疗效，是一项有效的保护方法。

Q3：我的宝贝出生时心脏的卵圆孔没有闭合，卵圆孔未闭由什么原因引起？应该在几岁做手术？
A3：可能是孕期感染病毒、接触过射线或使用有损胎儿发育的药物造成。
         如果胎儿心房的房间隔在生长过程中未完全与心内膜垫粘合，就会在左、右心房之间遗留一个孔道，这个孔道就被称为卵圆孔。如果母亲在怀孕期间感染病毒、接触过射线或吃过一些有损胎儿发育的药物，就可能会导致卵圆孔不闭合。卵圆孔会造成房间隔缺损，如果症状较轻不一定非做手术，正常人也有卵圆孔未闭者；但若症状明显，并血液从左心房向右心房分流量较大，就应争取在2-4岁时进行手术修补治疗。何时手术为宜，需要进一步询问主治的小儿心外科医生。

Q4：孩子患有先天性心脏病都有一些什么异常表现呢？
A4：患有先天性心脏病的宝贝通常有以下几种异常表现：
1．呼吸急促或呼吸窘迫
        先天性心脏病的患儿，常会有气促或呼吸窘迫的表现。特别是有些患儿在吃奶时或活动时更为明显，甚至造成喂养困难，患儿很容易烦躁。一般紫绀型先天性心脏病的患儿会出现气促表现，但却没有明显的呼吸窘迫表现。

2．皮肤青紫
         又称紫绀，非青紫型先天性心脏病一般情况下不表现出青紫，如果在剧烈活动、哭闹、吃奶等时出现青紫，父母一定要警惕。

3．心脏有病理性杂音
        如果带宝贝去看医生，用听诊器可以听到心脏杂音，这是诊断先心病的一个重要体征。对于出生后头几天即出现杂音而无临床表现的新生宝贝，应该先除外先天性心脏病的可能。